Na tarde desta terça-feira (8), foi realizada uma aula de forma remota aos médicos, Enfermeiros, Técnicos de Enfermagem, Fisioterapeutas e Odontólogos da Frei Damião. Na oportunidade foi enfatizada a importância da realização das melhores práticas que estão descritas em documento institucional (Bundle de PAV) que deve ser preenchido diariamente, por uma equipe multidisciplinar com a meta de mitigar esse evento adverso e garantir a segurança dos pacientes sob ventilação mecânica invasiva.
Esse momento foi pensado em conjunto com a CCIH (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar) nas pessoas de seu presidente que ministrou a aula, o infectologista Tiago Monteiro Gomes, pela coordenação do SCIH (Serviço de Controle de Infecção Hospitalar), a enfermeira Renata Dantas da Cunha Alencar e pelo NEP (Núcleo de Ensino e Pesquisa) também coordenado por esta. Compartilhamos do entendimento que o treinamento da equipe multiprofissional que presta assistência aos pacientes em ventilação mecânica é fundamental e tem impacto direto nas taxas de PAV.
“Com a pandemia que estamos vivenciando, o número de pacientes intubados aumentaram bastante e, se não realizarmos as melhores práticas que foram lembradas na aula, os pacientes poderão desencadear Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) em decorrência de microrganismos oportunistas”, comentou a Diretora Geral da maternidade Frei Damião Drª Selda Gomes.
Sobre a PAV – vários estudos demonstram que a incidência desta infecção aumenta com a duração da ventilação mecânica e apontam taxas de ataque de aproximadamente 3% por dia durante os primeiros cinco dias de ventilação e depois 2% para cada dia subsequente. A mortalidade global nos episódios de pneumonia associada à VM varia de 20 a 60%, refletindo em grande parte a severidade da doença de base destes pacientes, a falência de órgãos e especificidades da população estudada e do agente etiológico envolvido. Estimativas da mortalidade atribuída a esta infecção variam nos diferentes estudos, mas aproximadamente 33% dos pacientes com PAV morrem em decorrência direta desta infecção.
Para o diagnóstico de PAV é necessário seguir os critérios diagnósticos do Manual da ANVISA que diz que o paciente deve estar há pelo menos 48h em uso de ventilação mecânica ou o ventilador mecânico ter sido removido no dia anterior, em conjunto com os achados radiológicos, sinais e sintomas e exames laboratoriais.
